造影剂反应可分为特异质反应及物理、化学反应，前者与剂量无关,后者则与剂量有明显的关系。

虽然，目前尚无完善方法预防造影剂反应，尤其是重度反应的发生，但下列方法在预防造影剂反应方面是值得采用的。

1.正确对待造影剂"过敏试验"

随着非离子型造影剂的广泛使用，以离子型造影剂的试验结果；来判断使用非离子型造影剂可能出现的反应显然是不合理的。因此，在非离子型造影剂使用前必须要进行针对性的过敏试验，以排除过敏可能。

2.对高危患者的预防措施

(1)使用低量非离子型造影剂。

(2)预先使用抗组织胺药H1受体阻断药。

(3)预先给糖皮质激素。

(4)稳定心血管系统。

(5)维持水、电觯质及酸碱平衡。

(6)避免使用肾脏毒性药物(如非甾体抗风湿药、两性霉素8、顺铂、氨基糖苷及头孢类抗生素、二甲双胍)。

(7)如需镇静，口服安定10毫克。注意避免引起呼吸抑制。

(8)为维持甲状腺素功能的自律性，于造影前及造影后2小时分别使用20-40滴氯酸钠。造影后一周内每曰三次，每次15滴。

(9)甲亢患者只有在非常必要情况下可使用X线造影剂，且需每天增加使用甲巯咪唑20毫克，维持1-2周。

(10)嗜铬细胞瘤患者，应先给受体阻断药，如乌拉地尔，以避免高血压危象。

3.尽可能使用非离子型造影剂

大量临床实践表明，非离子型造影剂不良反应的总发生率明显低于离子型造影剂，而非离子型二聚体造影剂则安全性更高。为此， 尽管价格昂贵，但从各方面综合考虑，如有条件应尽可能使用非离子型造影剂，尤其是特殊部位，如冠状动脉、脑血管、心脏、肺动脉及四肢造影等。不过，非离子型造影剂尽管安全性较髙，但由于短时间内进入血液的药物量非常大(1毫升造影剂含500-760毫克药物），故决非无反应，因此亦不可掉以轻心。

4.减少造影剂用量

研究表明造影剂反应中的物理、化学反应与所用造影剂量呈正比关系，减少不必要的用量可减少或减轻造剂反应。